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Berlin — Angesichts einer zunehmenden Zahl von Fällen nicht lieferbarer Arzneimittel in Deutschland — insbesondere von Antibiotika — wäre eine Rückverlagerung von Teilen der im nichteuropäischen Ausland stattfindenden Wirkstoffproduktion nach Europa gewünscht und auch grundsätzlich möglich. Zu diesem Fazit kam heute eine Dialogveranstaltung des Verbandes Pro Generika in Berlin. Die Möglichkeiten, Teile der Antibiotikaproduktion wieder nach Deutschland und Europa zurück zu verlagern, hat jetzt die Unternehmensberatung Roland Berger im Auftrag der Generikaindustrie untersucht. Diese untersucht am Beispiel der Antibiotika drei Modelle, wie die Wirkstoffproduktion wieder in Europa intensiviert werden könnte. Problematisch sei, dass die Produktion von Antibiotikawirkstoffen in allen drei Szenarien — die auf unterschiedlich hohen Mengenproduktionen basieren — nicht wirtschaftlich sei, sagte Hosseini. Die Gründe dafür seien höhere Personal- und Investionskosten sowie hohe Standards. Für die Produktion von Tonnen Cephalosporin-Wirkstoffen zur Abdeckung des innerdeutschen Verbrauchs müsse man beispielsweise mit 55 Millionen Euro Mehrkosten rechnen, so das Ergebnis der Studie.
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Viele Medikamenten-Wirkstoffe wie Ibuprofen oder Paracetamol kommen heute aus China oder Indien. Diesen Text vom Dezember haben wir aufgrund der weiter bestehenden Medikamenten-Knappheit erneut veröffentlicht. Das Thema Abhängigkeit von China ist weiter aktuell. Erneut schlagen die Auswirkungen der Corona-Pandemie auf die globalen Lieferketten in Deutschland zu: Pünktlich zum Winter werden bei uns die Medikamente knapp. Und das hat auch damit zu tun, dass die Produktion vor allem von Wirkstoffen für die patentfreien und daher preiswerten Generika in den vergangenen 20 Jahren immer stärker von Europa nach Asien verlagert wurde. Dazu gehören bekannte Stoffe wie Paracetamol und Ibuprofen, aber auch das Breitband-Antibiotikum Amoxicillin.
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Amoxicillin wird gegen Infektionen des Magen-Darm-Traktes, der Gallenwege und der ableitenden Harnwege, gegen Atemwegsinfektionen, Rhinosinusitis und Infektionen des Mittelohres, gegen Infektionen der Haut etwa nach Tierbissen sowie zur Bekämpfung aggressiver Parodontitis angewandt. Die Plasmahalbwertszeit beträgt durchschnittlich rund 60 Minuten beim Nierengesunden. Häufiger kommt es zu Überempfindlichkeitsreaktionen wie Arzneimittelfieber. Ein nicht urtikarielles Exanthem kann besonders bei Patienten mit infektiöser Mononukleose auftreten, das ebenfalls keine echte Penicillinallergie darstellt und durch den Hautarzt inspiziert werden sollte. Ebenfalls häufig sind Schleimhautentzündungen sowie ein Anstieg der Leberenzymwerte.
Damit sich das langfristig ändert, will die EU die Produktion nach Europa zurückholen. In Deutschland soll nun ein Gesetzentwurf den Unternehmen Anreize bieten, hier anstatt günstiger in Asien zu produzieren. Doch wer trägt am Ende die Kosten dafür? Die Liste der Medikamente mit Lieferengpässen ist in Deutschland in den vergangenen drei Jahren länger geworden: Aktuell sind es beispielsweise: Antibiotika, Schmerzmittel oder Krebsmedikamente. Nicht für alle gibt es einen Ersatz mit gleichem Wirkstoff. Es geht um die Gesundheit von Menschen, sagt Allgemeinmedizinerin Ines Richter-Kuhn, die in ihrer Praxis in Dresden die Verunsicherung der Patienten durch fehlende Medikamente täglich erlebt.
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Dennoch ist die bedarfsdeckende, kontinuierliche Verfügbarkeit von in Rede stehenden Arzneimittel nach wie vor nicht gewährleistet. Die bayerischen Krankenkassen und die KVB haben sich darauf verständigt, den aktuellen Lieferengpässen bei zahlreichen Arzneimitteln mit einer unbürokratischen Ausnahmeregelung zu begegnen. Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte BfArM bietet eine Online-Datenbank mit Verdachtsmeldungen unerwünschter Arzneimittelwirkungen an. Die Verdachtsfälle beziehen sich auf unerwünschte Ereignisse beim Patienten, die nach der Einnahme von Arzneimitteln eingetreten sind und die dem BfArM mit dem Verdacht auf einen ursächlichen Zusammenhang mit einem bestimmten Arzneimittel gemeldet wurden. Dies bedeutet aber nicht automatisch, dass ein ursächlicher Zusammenhang mit dem Arzneimittel auch tatsächlich existiert. Die Rechercheergebnisse bedürfen einer medizinischen Interpretation und dürfen keinesfalls als Ersatz für eine ärztliche Aufklärung über mögliche Nebenwirkungen eines Arzneimittels betrachtet werden.
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Alle gängigen Medikamente sind als Originalpräparat oder auch als importierte Generika in Mexiko mit demselben Wirkstoff und derselben Konzentration erhältlich. Auch renommierte Kliniken verfügen über eine exzellente Auswahl essentieller Medikamente.
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- Die Kostenbeteiligung für Arzneimittel Selbstbehalt beträgt für Arzneimittel grundsätzlich 10 Prozent der die Franchise übersteigenden Kosten.
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Der Prozess zur Herstellung eines Medikaments ist mit Investitionen und Risiken verbunden. Generika — auch Nachahmerprodukte genannt — werden mit dem Wirkstoff des Originalpräparates hergestellt, wenn dessen Patentschutz abgelaufen ist.
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