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Wie sinnvoll ist eine prophylaktische Therapie mit dem neuen Azol Posaconazol zur Vermeidung von invasiven Pilzinfekten bei hämato-onkologischen Risikopatienten? Invasive Pilzinfekte sind eine gefürchtete Komplikation bei Patienten nach Stammzelltransplantation und sind zu einem grossen Teil verantwortlich für deren Morbidität und Mortalität. Als Standard-Prophylaxe wird in vielen hämato-onkologischen Zentren deshalb Fluconazol eingesetzt, welches jedoch keine Wirkung gegenüber Schimmelpilzen aufweist. Das etwas breitere Itraconazol anderseits ist deutlich toxischer. Inbesondere invasive Aspergillen-Infektionen sind nicht einfach zu diagnostizieren, weshalb der Wunsch nach einem potenten und breiten Antimykotikum zur Prophylaxe nahe liegt. Bei Stammzell-transplantierten, immunsupprimierten Patienten mit Graft-versus-host-Erkrankung konnte Prosaconazol in gleichem Masse invasive Pilzinfektionen verhindern wie Fluconazol. Beide Medikamente zeigten in etwa das gleiche Nebenwirkungsprofil, insbesondere gastrointestinale Beschwerden bis hin zur Hepatotoxiziät. Nicht selten musste die angestrebte Prophylaxedauer von Tagen aufgrund der Nebenwirkungen reduziert werden. Auch war die auf invasive Pilzinfekte zurückzuführende Mortalität geringer. Die prophylaktische Gabe von Posaconazol erweist sich in dieser Studie im Vergleich zu Fluconazol gleich effizient und weist das etwa gleiche Nebenwirkungsprofil auf.

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Zytostatika, Steroide und Breitspektrumantibiotika begünstigen bei schwerkranken, immungeschwächten Patienten Infektionen mit Pilzen, bei denen es sich meistens um pathogene Hefen handelt. Während Schleimhautmykosen mit den verfügbaren Mitteln Nystatin, Clotrimazol ausreichend behandelt werden können vgl.

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Die Produktbewertungen beinhalten die persönlichen Erfahrungen unserer Kunden. Sie sind kein Ersatz für die individuelle Beratung durch einen Arzt oder Apotheker. Bei länger anhaltenden oder wiederkehrenden Beschwerden suchen Sie bitte stets einen Arzt auf. Ihre Erfahrungen sind für andere Kunden und für uns sehr wertvoll. Wir liefern versandkostenfrei, wenn Sie rezeptfreie Produkte ab 19 Euro Bestellwert kaufen oder wenn Sie ein Rezept einsenden. Hier haben wir die häufigsten Fragen unserer Kunden für Sie zusammengestellt - und beantwortet.

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Zuletzt aktualisiert am 14/3/2023
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