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Benjamin Clanner-Engelshofen ist freier Autor in der NetDoktor-Medizinredaktion. Deshalb schloss er noch ein Studium der Humanmedizin an. Der Wirkstoff Doxycyclin ist ein Breitband-Antibiotikum, also ein Antibiotikum, das gegen eine Vielzahl verschiedener Bakterien wirksam ist. Sein wichtigstes Anwendungsgebiet sind bakterielle Infektionen und damit einhergehende Erkrankungen. Darüber hinaus wird Doxycyclin auch gegen einige krankmachende Einzeller eingesetzt, wie zum Beispiel den Erreger von Malaria. Hier lesen Sie alles Wichtige zur Wirkung von Doxycyclin, Nebenwirkungen und Anwendungsgebieten.

Die Akne inversa ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung mit rezidivierenden entzündlichen Knoten und Abszessen, Fistel- und Narbenbildung. Die Akne inversa AI, auch bekannt als Hidradenitis suppurativa HS, ist vorwiegend in den Bereichen der Achselhöhlen, Leisten und im Anogenitalbereich lokalisiert Abbildung 1 1. AI ist mit einer allgemein erhöhten Morbidität und mit erheblichen Auswirkungen auf die Lebensqualität der Betroffenen verbunden. Die Erkrankung manifestiert sich typischerweise nach der Pubertät. Es werden jedoch auch Fälle bei Kindern und Jugendlichen und im fortgeschrittenen Alter beobachtet. Frauen sind häufiger betroffen als Männer 5.

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Isotretinoin gehört zur Gruppe der Retinoide Vitamin A-Derivate und wird sowohl systemisch als auch topisch angewendet. Im Jahr wurden 6,3 Millionen definierte Tagesdosen zulasten der gesetzlichen Krankenversicherungen verordnet 2. Die vollständige Aufklärung des Wirkmechanismus steht noch aus. Bekannt ist, dass Isotretinoin die Proliferation der Sebozyten Epithelzellen der kutanen Talgdrüsen hemmt und offenbar das gestörte zelluläre Differenzierungsprogramm wiederherstellt 1. Auch wurde eine antientzündliche Wirkung auf die Haut gezeigt 1;3;4, die über eine Normalisierung von Toll-like-Rezeptor 2 TLR-2 vermittelten Immunantworten gegen Propionibacterium acnes erklärt wird 4. Ein im Plasma identifizierter Hauptmetabolit von Isotretinoin ist Tretinoin all-trans-Retinolsäure 1. Einer Hypothese zufolge führt dessen Bindung an den Retinsäure-Rezeptor alpha über eine intrazelluläre Signalkaskade zur Apoptose. Der erfolgreiche Einsatz von Retinoiden in Therapieprotokollen zur Behandlung der akuten Promyelozytenleukämie, kutaner Lymphome und des Neuroblastoms beruht sowohl auf einer Induktion von Zelldifferenzierung als auch auf dem Apoptose-Effekt 5, 6, 7. Unterschiede in der Ausprägung von Wirkungen und Nebenwirkungen lassen sich durch genetische Polymorphismen erklären, die beispielsweise über eine Modifikation des Retinsäure-Rezeptors zu einer veränderten Signalinduktion führen 5.

Acne vulgaris ist die häufigste dermatologische Diagnose weltweit.

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Bei erwachsenen Frauen hat Akne ein charakteristisches klinisches Erscheinungsbild doxycycline acne online ist mit einer Reihe spezifischer pathophysiologischer Merkmale und geschlechtsspezifischer Auslösefaktoren assoziiert. Ein Vergleich zu Männern ist unerlässlich. Die psychische Belastung durch Akne ist bei erwachsenen Frauen oft stärker als bei Frauen im Jugendalter. Die Erkrankung kann sich daher auf weibliche Patienten stärker auswirken und somit schwerwiegendere psychosoziale Ängste verursachen sowie die Wahrscheinlichkeit von Folgeerkrankungen, wie einer Dermatillomanie Impulskontrollstörung, und das Risiko kutaner Superinfektionen und rezidivierender Akne erhöhen. Das anstehende Management der Erkrankung sollte darauf abzielen, die Therapietreue der Patientinnen zu verbessern und validierte Prognosen der Behandlungsergebnisse hinsichtlich des allgemeinen Hautbilds und der Lebensqualität zu entwickeln.

Akne kann ein Gesicht erheblich entstellen und ist deshalb für die meist jugendlichen Betroffenen auch eine psychische Belastung. Die ideale Aknetherapie gibt es nicht, aber für die meisten Patienten lässt sich eine geeignete Behandlungsstrategie finden, unter der die Hautveränderungen deutlich zurückgehen. Akne ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung der Talgdrüsenfollikel, die mit Seborrhö, nichtentzündlichen Veränderungen offene und geschlossene Komedonen, entzündlichen Läsionen Papeln, Pusteln und Narbenbildung unterschiedlicher Ausprägung einhergeht Abb. An der Pathogenese der Akne sind eine androgeninduzierte Talgproduktion, eine veränderte Keratinisierung, entzündliche Vorgänge sowie eine bakterielle Kolonisation der Haarfollikel im Gesicht, an Hals, Brust und Rücken mit Propionibacterium acnes beteiligt. In unserer Gesellschaft, in der eine makellose Haut fast ein Muss ist, kann eine Akne die Lebensqualität stark einschränken und zu psychosomatischen Symptomen, Depression, sozialem Rückzug und Suizidgedanken führen. Diese Probleme bessern sich unter einer effektiven Aknetherapie.