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Das erste Antibiotikum war das heute noch verwendete Penicillin, das von Schimmelpilzen zu ihrem eigenen Schutz gegen bakteriellen Befall produziert wird. Die oben gelisteten rezeptfrei bestellbaren Antibiotika lassen sich sowohl nach der Chemie ihres Wirkstoffs oder nach ihrer spezifischen Wirksamkeit oder nach der Art ihres Wirkmechanismus klassifizieren. Erstere verhindern eine Vermehrung der Bakterien und letztere wirken tödlich auf die Bakterien.
Bakterizide Antibiotika greifen meist störend in den Stoffwechsel der Zellwände ein, so dass sie durchlässig werden und das Bakterium nicht überleben kann. Allerdings gibt es eine Reihe typischer Ausnahmen, wenn sich eine ursprünglich virale Infektion durch Schwächung des Immunsystems oder des Organgewebes zu einer Mischinfektion unter Beteiligung bestimmter Bakterienarten verwandelt. Bei bakteriellen Infektionen ist ein Erregernachweis hilfreich, weil dadurch ein sehr spezifisch wirkendes, schmalbandiges Antibiotikum verabreicht werden kann, das weitestgehend die übrige nützliche Bakterienflora schont und nicht angreift.
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- Hinzu kommt, dass die Krankheit bei ihnen viel schwerer verläuft als bei jüngeren.
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